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Nombre de bons ordonnance par assuré avec entente préalable Edition du :
VitalisSanté
ETAT PRIME COLLEGE

VITALIS SANTE

PERIODE COMPTABLE CONSIDEREE

Code Compagnie :maison Nature du Risque :maison
Compagnie :maison Police :maison
Code intermédiaire :maison No Interne Police :maison
Intermédiaire :maison Durée :maison
No Souscripteur :maison Date Effet :maison
Souscripteur :maison Date Echeance :maison
Adresse postale :maison No davenant :maison
Numéro police :maison Date davenant :maison

Statut Prix net HT Effectif Prime Total
Compte Compte
Assuré Principal 261500 9
Conjoint(e) 0 0 9
Autre Conjointe 0 0 9
Enfant 0 0 9
Ascendant 0 0 9
Autre Dépendant 0 0 9
Sous-Total Ht 0 2353500
Accessoires : 20000-Frais Cartes :0 Taxes : 76005 Sous-Total TTC : 2469505 9
Total HT Taxes : 76005 Sous-Total TTC : 2469505 9
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